ניתוחים פלסטיים מתבצעים בכל הגילאים, שכיחותם עולה וכיום הם יותר ויותר פופולריים בקרב בני הנוער ואף קודם לכן. המודעות האסתטית נמצאת במגמת עלייה, כאשר הצורך להיות יפים, מושכים ולשפר את הקיים הם יותר ויותר מנת חלקם של הצעירים והמבוגרים יותר כאחד.

במהלך החופשות בין תקופות הלימודים, ניתן למצוא יותר בני נוער במרפאותיהם של מנתחים פלסטיים. זה הזמן להיפטר מאותן מצוקות אסתטיות המטרידות אותם ומשליכות על תפקודם היום-יומי

אלו ניתוחים נפוצים, באיזה גילאים, האם יש מגבלות, ממה להיזהר, מה צריך לבדוק ועוד, הן רק חלק מהשאלות העומדות בפני בני הנוער והוריהם

על כך יענה ד"ר אורי שולמן, מומחה לכירורגיה פלסטית ויפרט בכתבה שלפניכם.

בעשור האחרון ניתן להתרשם ממודעות אסתטית הנמצאת במגמת עליה בקרב בני הנוער, ההולכת ומתפתחת.

בני הנוער מודעים יותר לעצמם, מפותחים יותר מבחינה מנטלית, נפשית ומעוניינים לפתור את סוגיות המטרידות אותם מבחינה אסתטית.

הם עוברים תהליך של מודעות לעצמם, הכרת הבעיה האסתטית כגון גיבנת אף בולטת, אוזניים בולטות ועוד, עוברים תהליך של החלטה ותרים אחר פיתרון. זמן קצר לאחר מכן הם  מיישמים אותו. תהליך זה שהיה ממושך יותר בעבר, הוא מהיר יותר כיום ועל ההורים להתמודד עם הקדמה המתבטאת גם בתחום זה.

בתקופות של חופש פסח והחופש הגדול ניתן למצוא בני נוער רבים המציפים את מרפאות המנתחים הפלסטיים, וזמן מה לאחר מכן הם לאחר ניתוח, מתחילים את השנה החדשה עם מראה חדש ואופנתי.

בתקופות אלה, יש עלייה במספר הניתוחים הפלסטיים כאשר לפחות מחציתם אם לא יותר הם בקרב בני הנוער, ובעיקר בגילאי 14-17 שנה.

בני הנוער מעודכנים בצווי האופנה, נחשפים לחידושים בתחומי האסתטיקה דרך התקשורת, הטלוויזיה, עיתונים, מגזינים וכו', ומגיעים יותר מוכנים למרפאות של המנתחים הפלסטיים עם ידע בנושא.

בגיל זה עיצוב האישיות הוא חלק אינטגרלי מההתפתחות, ההשתלבות החברתית חשובה והביטחון העצמי הנבנה מושפע מגורמים שונים כולל מבעיות אסתטיות. ניתוחים פלסטיים בקרב בני נוער יכולים כאשר מתבצעים באינדיקציה הנכונה ובמקרים המתאימים לשפר את הרגשתם של אותם בני נוער, את הביטחון העצמי ולשפר את תפקודם מבחינה חברתית, אך יש לנקוט בגישה זהירה ואחראית.

אלו ניתוחים נפוצים בקרב בני הנוער והילדים?

ניתוח הצמדת אוזניים

בקרב ילדים בשני המינים החל מגילאי 6-8 שנים ניתן לבצע ניתוח הצמדת אוזניים. בגיל זה הניתוח מתבצע תחת הרדמה כללית ולא תמיד מחייב אשפוז. בגילאים בוגרים יותר ובעיקר בקרב גילאי 15-18 שנים הניתוח ניתן להתבצע תחת ערפול חושים והרדמה מקומית בהתאם לבחירת המטופל. הטכניקות והמיומנות כיום תורמות לתוצאות מצוינות, צלקות בחלק אוזן אחורי ולא נראות לעין, מראה האוזניים הוא טבעי, ולא ניתן לראות כי בוצע ניתוח. שיעור הסיבוכים נמוך, ומהלך ההחלמה יחסית מהיר.

למידע נוסף על ניתוח הצמדת אוזניים לחצו כאן

ניתוח אף

ניתוח זה הוא מבין הניתוחים השכיחים ביותר בקרב בני הנוער, כאשר רובם מתבצעים במהלך החופש מהלימודים. חשיבות יתירה היא להתאים את האף למבנה הפנים ולשלבו בהרמוניה עם הפנים. הניתוח מתבצע בנערות החל מגיל 15-16 שנים, ובנערים החל מגיל 16-17 שנים, כי אז מסתיימת התפתחות האף מבחינת מבנה ומראה.

בני הנוער מוטרדים מנוכחות גיבנת אף בולטת, אף נשרי, קצה אף נוטה למטה, אף ארוך,  נחיריים רחבים, ומעוניינים בשיפור מראה האף. במקרים מתאימים על פי הקיים ניתן לשלב ניתוח אף עם תיקון מחיצת האף לשיפור מעבר אויר.

הניתוח מתבצע תחת טשטוש/ערפול חושים והרדמה מקומית או תחת הרדמה כללית. לרוב אין צורך באשפוז, ההחלמה מהירה, מקובל לבצע חבישת סד גבס או פלסטיק למשך שבוע, ובטווח זמן זה רוב הנפיחות ושטפי הדם חולפים באופן עצמוני. תוצאה סופית מתקבלת לאחר מספר חודשים עד שנה. לרוב אין כאבים לאחר הניתוח ושיעור הסיבוכים נמוך.

למידע נוסף על ניתוח אף לחצו כאן

הקטנת שדיים בגברים

בעיה רפואית זו הנקראת "גינקומסטיאה" מתבטאת בבלט שדיים בקרב נערים, שלא חלף עד סביבות גיל 17. מראה השדיים בנערים אלה משפיע עליהם באופן משמעותי, הם נמנעים מלהוריד חולצה, לא הולכים לים או לבריכה ולא משתתפים בפעילויות חברתיות שונות. לעתים יש צורך בברור הכולל ביצוע פרופיל הורמונלי והתייעצות רופא אנדוקרינולוג. משלא חלף בלט השדיים, ניתן לבצע ניתוח להסרת עודף רקמת השד ומתן מראה שד גברי. ניתוח זה מתבצע לרוב החל מגילאי 17-18 שנה, אך במקרים חריגים של בלט משמעותי בדרגה חמורה עם השלכות משמעותיות על הנער, ניתן לשקול התערבות ניתוחית בשלב מוקדם יותר. בניתוח ניתן להסיר רקמת שומן עודפת ע"י שאיבה והיוותרות צלקות קטנות בלבד או הסרת רקמת שד עודפת ובולטת, ואז נותרות צלקות בכחצי מהיקף העטרה התחתונה.

שיעור הסיבוכים נמוך וההחלמה היא בטווח של 2-6 שבועות עד לחזרה לתפקוד מלא ושגרתי.

למידע נוסף על הקטנת חזה לגברים לחצו כאן

הגדלת שדיים, הקטנת שדיים ותיקון אסימטריה של שדיים

ניתוחי שדיים מתבצעים החל מגילאי 17-18 שנה, לאחר סיום התפתחות השדיים.

לא מקובל לבצע ניתוחי הגדלה או הקטנת שדיים בגיל צעיר יותר, אך ישנם מקרים חריגים שאז ניתן לשקול התערבות ניתוחית בשלב מוקדם יותר עם האישורים המתאימים.

מקרים אלה כוללים נערות עם שדיים מאוד גדולים, כפי שקרוי "ג'יג'נטומסטיאה", אסימטריה קשה של השדיים כאשר שד אחד קטן והשני גדול ממנו ואף משמעותית, וכן במקרים של מומים הפוגעים בהתפתחות השד כדוגמת "סינדרום פולנד". במקרים אלה, ההשלכות החברתיות הן משמעותיות ביותר, הנערות נמנעות מלהשתלב מבחינה חברתית, אינן הולכות לים או לבריכה, מסתגרות בביתן, סובלות מחוסר ביטחון עצמי ונעדרות משיעורי ספורט. גיל זה הוא חשוב מבחינת עיצוב האישיות ובמקרים אלה יש השפעה גם על היציבות הפיזית.

במקרים אלה יש לדיין עם הנערה ועם הוריה את האפשרות הניתוחית ולהסביר את ההשלכות הכוללות בהתאם לניתוח אפשרות פגיעה בהנקה בעתיד, היוותרות צלקות, הפרעה תחושתית העלולה להישאר, ושינוי השדיים בעתיד.

למידע נוסף על ניתוחי חזה לחצו כאן

למי ללכת?

מומלץ לפנות למומחה לכירורגיה פלסטית שהוא חבר באיגוד הישראלי לכירורגיה פלסטית ואסתטית. אין כל מניעה ואף מומלץ לבקש מהרופא המנתח להציג את תעודת מומחיותו בכירורגיה פלסטית.

במרפאתנו של ד"ר שולמן תלויות תעודות המעידות על התמחותו בכירורגיה פלסטית וחברותו באיגודים מקצועיים בארץ ובעולם.

ממה להיזהר לקרת ניתוח פלסטי ואילו שאלות ונקודות יש לבדוק

ניתוחים פלסטיים אכן משפרים משמעותית את הרגשתם של הילדים ושל בני הנוער ואת ביטחונם העצמי, אך יש לשים דגשים מיוחדים במקרים אלה.

מצד המנתח הפלסטי, עליו לגלות סבלנות וסובלנות, להיות רגיש לצרכים של אותם בני נוער, להיות קשוב ולבחון בזהירות את האינטראקציה בין הנער או הנערה עם ההורים.

יש להסביר בצורה ברורה ומובנת על הניתוח, ההשלכות, מהלך הניתוח, ההחלמה וסיבוכי הניתוח ולוודא כי הכל מובן.

חשוב להבין מה המניעים לעבור את הניתוח, האם היוזמה מגיעה מצידם של בני הנוער שיושבים מול המנתח והאם הם שלמים עם ההחלטה. לעתים טונציה של הקול מלמדת רבות על המוכנות לניתוח.

ההסכמה לניתוח היא של ההורים שהם האפוטרופוסים של הנער או הנערה, ומספיק שאחד ההורים מסכים כדי שהניתוח יבוצע. במקרה של הורים גרושים יש לקבל הסכמה משני ההורים.

יש לשים דגש על בגרותם של בני הנוער המועמדים לניתוח, על יכולתם להתמודד מבחינה מנטלית, נפשית, ריגשית ושיבינו את משמעות הניתוח מכל הבחינות.

אומנם מדובר בניתוח אסתטי, אך זהו ניתוח לכל דבר הכולל מהלך החלמה, כאבים, סיבוכים ומשך זמן עד לקבלת תוצאות סופיות העלול להימשך מספר שבועות ועד חודשים.

ההמלצה היא לקיים פגישה נוספת קודם לניתוח להבהרת נקודות נוספות, מענה על שאלות נוספות ולוודא כי אכן אותם בני נוער עם הרצון העז לעבור את הניתוחים, אכן מוכנים לכך בצורה הטובה ביותר.

 

לפגישת ייעוץ עם ד"ר אורי שולמן – לחצו כאן